최근 외상이나 염증 후 발생한 흉터 치료에 대한 관심이 늘고 있다. 넘어지거나 사고, 손톱 자국등에 의한 외상 후나 대상포진, 깊은 여드름이나 농양, 대상포진이나, 수두자국 등 염증 후 흉터가 발생할 수 있으며 얼굴이나 목 등 노출된 부위에 흉터가 눈에 띄는데 옷으로도 가리기 쉽지 않아 우울감이 가중되거나 외모 콤플렉스가 생기기 때문이다.

얼굴이나 신체 부위에 흉터가 있는 이들은 거울을 볼 때마다, 몸을 바라볼 때마다 신경이 쓰이고 스트레스를 받는다. 짧으면 몇 개월이지만 길면 십 수년을 함께 해온 흉터도 있기 때문에 이를 제거하는 것을 일종의 숙원사업으로 생각하는 이들이 많다. 하지만 너무 오랜 시간 방치를 해

아름다운피부과 심현수 원장

왔고, 흉터가 커 치료에 대한 엄두가 나지 않아 겁을 먹는 이들 또한 있다.

한번 생긴 흉터는 자연적으로 사라지지 않고 흉터로 변하는 과정에서 피부 속 콜라겐 조직이 소실되거나 지나치게 생성시켜 더 광범위한 피부 변형을 유발한다. 내버려 둘수록 난치성 질환으로 변해 치료가 어려워지므로 조기에 적절한 치료를 받는 것이 좋다.흉터 초기 관리를 잘해 가느다란 붉은 자국만 있을 땐 595nm 파장의 혈관레이저인 브이빔 퍼펙타 레이저를 사용해 증식된 혈관을 감소시키고 비정상적으로 증식하거나 변형된 피부의 섬유조직을 새로운 섬유조직으로 생성시켜 효과적으로 흉터를 치료할 수 있으며 색소침착이 동반될 경우 레이저 토닝으로 개선할 수 있다.

표면의 변화가 심하거나 함몰 흉터의 형태로 나타날 경우 전통적인 치료 방법으로는 흉터의 마진을 어븀 등의 레이저로 깎아내어 진피 조직의 재생을 유도하고 섬유화된 흉터조직을 끊어내는 진피절제술을 시행하고 프락셀이나 피코프락셀 등을 이용해 전체적인 진피조직의 재생을 촉진시키는 방법이 효과적으로 사용되어 왔다.

포텐자 레이저와 같은 needle RF(바늘고주파)도 흉터 치료를 위해 쓰인다. 고주파 에너지를 이용, 콜라겐 생성을 유도하기 때문에 피부 장벽을 강화하고 진피층 리모델링 효과가 크다. 포텐자 레이저는 펌핑팁이라는 특수한 팁이 있는데 순간적인 압력으로 스킨부스터를 피부 안쪽으로 강하게 밀어 넣는 역할을 한다. 포텐자 펌핑팁으로 콜라겐 재생부스터인 쥬베룩을 흉터 병변에 주입하면 고주파로 인한 콜라겐 재생과 약물 성분의 콜라겐 재생 효과가 결합돼 흉터 치료에 보다 효과적이다.

최근에는 큐어젯과 콜라겐의 재생을 촉진시키는 약물인 쥬베룩을 병용한 치료도 사용되고 있다. 큐어젯은 바늘 없는 ‘니들 프리’ 방식으로 공기압을 사용해 1초에 500m속도로 바늘보다 더 얇은 용액을 아주 극소량 주입하면서 동시에 마이크로서브시젼(microsubcision)을 통해 흉터조직을 미세하게 끊어주면서 주사로는 주입이 어려운 단단한 흉터조직에 약물을 주입할 수 있다. 이와 병행해 콜라겐 재생 효과가 있는 쥬베룩을 주입 약물로 사용할 경우 패인 흉터 치료의 효과를 높일 수 있다.

흉터는 정상적인 피부와 다르므로 환자별 피부 체질이나 색소와 혈관 분포 특성, 상처 회복 경과가 다르다. 치료 방법과 후 관리가 모두 중요하며, 일반 피부보다 더욱 세심하게 치료가 이루어져야 그 후에 나타나는 부작용을 피할 수 있기에 다수의 치료경력이 있는 숙련된 의료진과 충분한 상담을 통해 본인의 피부 상태를 정확히 진단받고 치료를 하는 것이 좋다. 부산 연산동 아름다운피부과의원 심현수 원장