4
부산메디클럽

[메디칼럼] 외과 수술 흐름 바꾼 복강경 수술 /황성환

  • 황성환 부산제2항운병원장
  •  |   입력 : 2021-09-27 19:34:14
  •  |   본지 21면
  • 글자 크기 
  • 글씨 크게
  • 글씨 작게
1998년 동경 츠키지의 국립 암 센터에서 일본의 대장암 수술의 현황을 보기 위해 직접 조수로 수술에 참관한 적이 있었다. 많은 외국인 의사가 선진 의료기술을 배우러 방문하는 일본 최고 수준의 병원이었다. 집도의는 보란 듯이 배의 아래 위, 끝에서 끝까지 절개하여 뱃속의 장을 모두 끄집어내고 수술을 진행했다.

필자는 1992년부터 복강경 수술을 시작했고 당시 우리나라에는 복강경 대장암 수술이 한창 진행되던 터였다. 수술을 마친 후, 그의 방에서 차를 마시며 나는 왜 그렇게 크게 배를 여는지 물어보았다. 그는 일본의 대장암 수술 원칙을 설명하면서 내게 관련 논문을 산더미처럼 보여 줬다. 불과 20여 년 전의 기억이다.

“훌륭한 외과 의사는 큰 절개를 한다”는 어록은 필자가 수련을 받던 1980년대 말에도 선배들로부터 받은 중요한 가르침 중의 하나였다. 과거 100년 이상 절개창의 크기에 연연하지 않고 환부를 완벽하게 도려내어 환자를 안전하게 회복시키는 수술 방법이 중요하다고 생각했었다. 큰 상처도 시간이 가면 부드럽게 되고 옅어지므로 작은 절개창으로 어렵게 수술하는 것은 자칫 환자의 생명을 위태롭게 할 수 있어 어리석은 짓이라 생각했다.

복강경 담낭절제술은 외과계에 최소침습수술 시대의 서막을 열었다. 이 수술은 1987년 프랑스의 산부인과 의사인 모레가 처음 시작한 것으로 알려져 왔으나 실제로는 그보다 2년 전에 독일의 에리히 뮤이라는 외과 의사가 먼저 수술을 한 것으로 얼마 전에 밝혀졌다. 그가 창의적이고 혁신적인 복강경 담낭절제술을 시작하게 된 사연을 살펴보면 흥미롭다.

뮤이가 의사 생활을 시작한 곳은 1970년 세계 최초로 내시경으로 역행성 담췌관 조영술을 시행한 엘랑겐 대학병원이었다. 당시, 외과의 전통영역에 내시경 의사들의 진입으로 인한 갈등이 깊었다. 외과 수술로 해결해야 할 질환을 내시경으로 치료하다 환자에 해를 끼칠 것이라며 반대하는 이들이 많았다. 그러나 엘랑겐 대학병원의 외과 의사들의 태도는 달랐다. 그들은 오히려 내시경을 통하여 위, 대장의 용종과 종양을 절제하거나 이물질을 제거하는 등 새로운 길을 걷던 내시경 의사들의 업적에 깊은 찬사를 보냈다.

엘랑겐 대학병원에서 조교수로 일하던 뮤이는 1982년, 40대 중반에 독일의 소도시인 뵙링겐 시립병원의 외과 과장으로 자리를 잡게 된다. 같은 시대에 활동하던 독일 뮌헨의 산부인과 의사인 셈은 1972년 복강경으로 난소 낭종을 제거하는 수술을 했고 이후 충수 절제술도 성공했다. 그는 외과 의사들에게 복강경 담낭절제술을 해 보라고 권유했다. 그러나 동료 의사들은 쓸데없는 위험한 수술을 한다며 셈을 정신 나간 사람 취급하며 뇌 촬영을 받아 보라 놀려 댔다.

뮤이는 셈이 사용하는 복강경 수술기구와 ‘갈로스콥’이라는 내시경을 개발하여 1985년 9월 12일 세계 최초로 복강경 담낭절제술을 시행했다. 그는 1986년 4월 94건의 수술 성적을 독일 외과학회에 발표하였다. 그러자 의사들은 일제히 반발했다. ‘위험한 수술이다, 뇌가 작아 작은 절개를 한다, 미키마우스 수술이다’고 비난했다. 주위의 혹평에도 불구하고 수술을 계속했던 뮤이의 환자 중 한 명이 중환자실에서 치료를 받다가 사망하는 일이 생겼다. 불행하게도 뮤이는 의료과실이 아닌 살인죄로 법정에 서게 되었다. 이후 그는 나이 50이 되어 대중 앞에 자취를 감췄다.

복강경 수술은 외과 수술의 흐름을 바꿨다. 혁신적인 장비의 발달, 수술기구의 개발과 더불어 술기의 표준화가 이루어졌고 여기에 외과 의사의 경험이 더해지면서 수술은 더 정교해졌다. 이러한 수술의 결과는 최상이었다. 또한, 복강경 수술은 복강 내 장기에 대한 수술뿐만 아니라 탈장, 갑상선, 심지어는 유방 수술 분야로까지 확대되었다. 더군다나 우리나라 의사의 손기술은 어떤가? 우리의 위암 대장암 간암의 생존율이 세계 최고 수준임은 OECD 통계로 나타난다. 특히 위암, 대장암 수술에 대한 복강경 수술 실력은 전 세계 어느 나라보다 앞서 있다. 필자도 30년간 익힌 복강경 술기로 많은 환자를 치료한 일들을 회상하면 가슴 뿌듯하다.

뮤이가 징역을 살지는 않았으나 개척자로서 입지전적 업적의 영광을 누릴 수는 없었다. 그러나 그의 선구자적인 삶과 희생, 그리고 인류에 대한 공헌은 재조명받아야 마땅하다. 수술이라는 것이 한 치의 오차도 발생하지 않을 수 있을까? 담담히 혼을 담아 정성을 다한 힘든 수술 후, 느닷없이 밀려오는 고독감은 외과 의사가 버티고 이겨내야 하는 일상이다, 사회에 공헌할 창의적 외과의사와 그들이 가진 훌륭한 수술기술은 보호되고 보전되어야 할 이 사회의 중요한 무형자산으로 봐줬으면 하는 바람이다.

부산제2항운병원장
ⓒ국제신문(www.kookje.co.kr), 무단 전재 및 재배포 금지
국제신문 뉴스레터
국제신문 네이버 뉴스스탠드 구독하기
국제신문 네이버 구독 이벤트
뭐라노 뉴스

 많이 본 뉴스RSS

  1. 1하정우 먹방 찍고, 황정민 “브라더” 외치던 그 중국집은 여기
  2. 2빠른 출고와 ‘갓성비’ 통했다…QM6, 싼타페 추월
  3. 3윤석열 지지율 44.7%…힘 실리는 자강론
  4. 4근교산&그너머 <1264> 경남 함안 청룡산
  5. 5최초 극장부터 ‘친구’ 속 거리까지…부산영화史 120년 시간여행
  6. 6신유빈·전지희 맞대결 자주 보겠네…탁구도 프로시대
  7. 7중동에서 엑스포 희망 보다 <상> 부산 관심 뜨거웠던 두바이
  8. 8여당 직능본부 발족, 야당 청년조직 가동
  9. 9“따끔한 조언자로 지역발전 견인…디지털 언론 리더 되길”
  10. 10소녀 미싱사, 촛불시민…근현대사 지탱한 인물들의 숨은 이야기
  1. 1윤석열 지지율 44.7%…힘 실리는 자강론
  2. 2여당 직능본부 발족, 야당 청년조직 가동
  3. 3다급한 이재명 “네거티브 중단” 돌파구 될까
  4. 4이재명·윤석열 양자 TV토론 불발…4자 토론 급물살
  5. 5주한 미국대사에 ‘대북제재 전문가’
  6. 6여당이 띄운 국회의원 동일지역구 4선 연임 금지案…시도지사 선거판도 흔드나
  7. 7"비싼 통행료 거가대교 국가 관리해야"
  8. 8울산에서 더불어민주당 당직자와 당원 대거 탈당 사태
  9. 9대선 지원 팔 걷은 당대표 <1> 더불어민주당 송영길 대표
  10. 10“생생한 우리의 목소리로, 수도권 중심주의에 균열 내달라”
  1. 1빠른 출고와 ‘갓성비’ 통했다…QM6, 싼타페 추월
  2. 2중동에서 엑스포 희망 보다 <상> 부산 관심 뜨거웠던 두바이
  3. 3“따끔한 조언자로 지역발전 견인…디지털 언론 리더 되길”
  4. 4“개도국 전시관 지어준 두바이…주최국의 배려 배워야”
  5. 5정부, 러시아·우크라이나 충돌시 대책본부 가동
  6. 6주가지수- 2022년 1월 26일
  7. 7부산 3.3㎡당 8000만 원 아파트 등장에 지역사회 술렁
  8. 8황령3터널, 시청~대연동 ‘車로 15분’ 시대 여나
  9. 9부산 자연감소 인구, 처음으로 월 1000명 넘었다
  10. 10중대재해법 D-1까지 혼란…“1호 피하자” 연휴 늘리기도
  1. 1부산도시철 2호선 탈선 ‘출근대란’
  2. 2정차해 있던 덤프트럭 주택가 돌진, 1명 사망
  3. 3위기가정 긴급 지원 <13> 주거비 지원 절실 박미영 씨
  4. 4오늘의 날씨- 2022년 1월 27일
  5. 527일 부울경 가끔 구름 많음 … 낮 최고 11도
  6. 6오래되고 낡은 부산지역 학교 특수학급 리모델링한다
  7. 7[뉴스 분석] 환승역도 관광지도 아닌 모라, 급행열차 정차역 선정 시끌
  8. 8[단독]다대동 옛 한진중공업 부지에도 아파트촌?
  9. 9부산 코로나 첫 500명대...오늘부터 신속항원검사 무료
  10. 10'열차 탈선' 부산 도시철도 2호선 출근길 대혼란
  1. 1신유빈·전지희 맞대결 자주 보겠네…탁구도 프로시대
  2. 2보스턴 레드삭스 ‘빅파피’ 데이비드 오티스 MLB 명예의 전당 입성
  3. 3알고 보는 베이징 <7> 프리스타일 스키
  4. 4롯데 스파크먼 “강속구 앞세워 우승·15승 두 토끼 잡겠다”
  5. 5거포 유망주 루키 조세진, 손아섭 빈 자리 외야 다크호스로 뜨나
  6. 6미리 보는 LPGA 신인왕전…안나린·최혜진 데뷔
  7. 7농구팬 만사형통 기원…BNK 홈 경기 이벤트
  8. 8알고 보는 베이징 <6> 스켈레톤·루지
  9. 9래리 서튼 "위닝 컬쳐" 강조, 롯데 스프링캠프 명단 확정
  10. 10롯데, 이학주에 베팅…‘마차도 리스크’ 지울까 키울까
대선 지원 팔 걷은 당대표
더불어민주당 송영길 대표
대선주자에게 듣는다
정의당 심상정 후보
강동진의 도시이야기 [전체보기]
이 땅에서 영원히 젊은이로 남은 그들
무위자연(無爲自然) 정신으로 살아가기
기고 [전체보기]
코로나 방역, 무엇이 문제인가 /송무호
차고지증명제 도입할 때 /박정도
기명칼럼 [전체보기]
‘괴력난신’과 이재명-윤석열 TV토론
세월호는요?
기자수첩 [전체보기]
문학의 위기 속 신춘문예의 의미 /최승희
손아섭의 아름다운 이별 /이준영
김갑수의 생각 [전체보기]
이제 시대교체다
지금 한국인은 어리둥절하다
김석환의 이미 도착한 미래 [전체보기]
검은 호랑이 해를 디지털 전환 원년으로
피노키오의 거짓말과 디지털 세상 속도
김용석의 시사탐방 [전체보기]
새해의 단상: 새로움이란 무엇인가
야망과 깜냥
김지윤의 우리음악 이야기 [전체보기]
국악의 탈 장르화를 꿈꾸며
다시 듣고 싶은 장인의 북소리
뉴스와 현장 [전체보기]
‘무늬만’ 아닌 진짜 지역업체 지원해야 /유정환
교육당국, 시대에 맞는 새 대입설계 나서야 /조민희
도청도설 [전체보기]
눈물 정치 눈물 삭발
우세종과 엔데믹
독자의 소리 [전체보기]
앞치마 입은 자영업자 영정사진 /김옥숙
박상현의 끼니 [전체보기]
간짜장과 계란프라이
주정강화와인, 평형수, 그리고 섭
사설 [전체보기]
설 명절 겹친 오미크론 대유행 선제적 대응이 최선
부울경 메가시티, 청사에 메여서야 취지 살리겠나
수소칼럼 [전체보기]
수소경제는 부산 성장의 기회 /이욱태
이제명의 오션 드림 [전체보기]
기후협약 결론은 ‘어쩌고저쩌고’
혁신, 엑스포 그리고 해리티지
이홍의 세상현미경 [전체보기]
중국 없이 사는 방법 찾아야 한다
중국 정부가 악수를 두고 있다
장병윤의 대안 모색 [전체보기]
빈사의 농촌 지켜보기만 할 것인가
‘돌봄’의 마음
장재건 칼럼 [전체보기]
‘이재명 국감’ 관전기
일상 회복으로 가는 길
전호환의 두잉세상 [전체보기]
서예의 향기
너 해봤어?
정책 제언 [전체보기]
지방대학 대위기 ‘준공영제’로 넘자 /김종한
차재원의 정치평설 [전체보기]
‘지방모순’ 타파 개헌, 뭐라도 하자
‘다시’ 검찰을 생각한다
최태호의 와인 한 잔 [전체보기]
기다리는 설렘이 없는 세상
먼저 다가가자
특별기고 [전체보기]
수산식품 선진도시 발판 마련 /서용철
부산, 블루시티로 도약해야 /조승목
하순봉의 음악이야기 [전체보기]
음악가의 수입
포디엄의 제왕
황정수의 그림산책 [전체보기]
포도나무가 춤을 추네
수운 유덕장의 ‘묵죽도’
  • 유콘서트
걷고 싶은 부산 그린워킹 홈페이지
국제신문 대관안내
스토리 박스