4
부산메디클럽

[진료실에서] 급증하는 담낭질환 제대로 알기

  • 김기한 부산의료원 외과 과장
  •  |   입력 : 2021-06-14 19:08:24
  •  |   본지 16면
  • 글자 크기 
  • 글씨 크게
  • 글씨 작게
   
담석증은 담낭(쓸개)에 있는 담즙을 방출하지 못해 주로 생긴다. 명확한 원인은 아직 밝혀지지 않았다. 여성에게 더 많이 생기고 40대 이후 급격히 증가한다. 과체중이나 다이어트로 체중이 빠르게 줄어도 생긴다. 식이 습관, 당뇨, 드물게 가족력도 한 원인이다.

담낭 용종은 비만하거나 고지방 식이를 장기간 하면 발생한다. 크기가 커지면 담낭암의 위험요소가 될 수 있다. 서구화된 식생활로 담낭질환자는 늘고 있지만 많은 사람이 그 사실을 잘 모른다.

국가검진이나 매년 회사에서 시행하는 검진은 고혈압 당뇨병 등 다빈도 질환이나 암 진단에 초점이 맞춰져 있다. 해서 위·대장 내시경 검사는 기본적으로 하지만 담낭과 같은 질환을 일차적으로 확인하는 복부초음파는 기본 검사 항목이 아니어서 개인적으로 신청해야 한다. 이런 연유로 복부초음파를 패스하는 경우가 다반사다. 담석이나 담낭 관련 질환은 복부초음파를 통해 알 수 있는 데도 말이다. 다행히 이런 환자들은 조기 발견해 치료와 필요 시 수술로 제거하면 된다. 그러나 담석이 급성 담낭염을 일으키면 문제가 된다. 담석을 가지고 있는 환자 중 60~80%는 대부분 증상이 없다. 이 때문에 담석이 있는 것을 알면서도 증상이 별로 없거나 가끔 아픈 증상을 참다가 결국 담석이 담낭 출구를 막아 급성 담낭염이 생겨 극심한 복통을 경험하게 된다. 통증은 명치와 윗쪽 배에 주로 발생하고 심할 땐 우측 어깨뼈 하부나 등쪽으로 통증이 퍼져나갈 수도 있다. 이땐 담낭염이 많이 진행된 상태고, 심할 땐 담낭이 괴사한 상태도 많다.

최근에는 복강경을 이용해 담낭 수술을 한다. 작은 구멍(1~3개)을 통해 담석증 수술이나 담낭과 관련된 질환을 수술한다. 통증이나 염증이 오기 전에 수술하면 상처도 작을 뿐만 아니라 입원 기간도 2, 3일이면 충분하다.

환자들이 오해하는 점 하나. 담석증이나 담낭 관련 수술은 담낭 자체를 제거하는 수술인데 돌만 빼는 수술로 알고 있다는 점이다. 담낭의 염증이 심할 땐 이미 담낭 자체의 기능도 소실돼 괴사된 상태여서 제거하는 것이 올바른 치료다. 또 한 가지, 약을 먹는다고 해서 담석이 녹거나 사라지지 않는다.

간혹 조그마한 담석이 담낭을 지나 담도(십이지장으로 나가는 길)에 막힐 때도 있다. 이럴 땐 ‘내시경 역행성 담췌관 조영술’을 통해 담도 아래에 있는 담석을 빼내기도 한다. 하지만 담석이 담낭을 지나 담도로 넘어갈 때 생기는 통증은 환자가 감수해야 한다. 담도 안으로 내려온 돌은 급성 담도염을 일으켜 패혈증 증세로 급진전하는 예도 있다. 내시경으로 담도에 있는 돌을 제거해도 담낭 안의 담석을 해결하지 않으면 이런 과정이 반복될 수 있다.

담낭 질환과 관련해 조기 수술이 담낭암과 같은 큰 수술을 예방할 수 있다는 점을 기억했으면 한다. 증상이 없어도 갑자기 급성 담낭염이 올 수 있으며, 증상이 빈번하면 급성 담낭염이 전조 신호여서 전문의를 찾아 상담을 받아야 한다.

김기한 부산의료원 외과 과장
ⓒ국제신문(www.kookje.co.kr), 무단 전재 및 재배포 금지
국제신문 뉴스레터
국제신문 네이버 뉴스스탠드 구독하기
뭐라노 뉴스

 많이 본 뉴스RSS

  1. 1국적선사 HMM 파업 ‘전운’…수출 물류대란 우려
  2. 2‘오픈런’ 명품관 집단감염…1600명 다녀갔다
  3. 3‘메가시티’ 김경수 빈자리 우려? 김영춘 바통 이어받아 논의 주도
  4. 4부울경을 빛낸 출향인 <22> 이은숙 국립암센터 전 원장·국제암대학원대학교 교수
  5. 5애물단지 된 사상 청년문화공간
  6. 6'명품마을' 혁신을 찾아서 <38> 밀양 백산마을
  7. 7PK 아들딸 칼 끝으로 쓴, 펜싱 대역전극
  8. 8“생활밀착형 치안으로 영도주민 안전 책임질 것”
  9. 9복지관, 직원에 갑질 못하게…사례 담은 인권보호 조례 추진
  10. 10엑스포유치위 집행위원 19명 둔다, 평창올림픽 조직의 2배
  1. 1‘메가시티’ 김경수 빈자리 우려? 김영춘 바통 이어받아 논의 주도
  2. 2이재명 “부산, 청년 산업기반 절실”
  3. 3마지막 남은 안철수, 이달 말 국힘 경선열차 탈까
  4. 4윤석열 품은 국힘, 경선열차 시동
  5. 5누가 더 유능한가…이재명·이낙연 이번엔 ‘소닭 논쟁’
  6. 6부산 찾은 이재명 "북항재개발, 2030엑스포 유치 노력"
  7. 7야권 잇단 부산행에 맞불…여당 지도부도 PK 민심 달래기
  8. 8여당 송영길 대표 “해운사 과징금 폭탄 해결 노력”
  9. 9이재명도 31일 방문…스윙보터 PK 공략
  10. 10국힘 대권주자 11인 첫 상견례…경선 룰 전쟁 본격화
  1. 1국적선사 HMM 파업 ‘전운’…수출 물류대란 우려
  2. 2엑스포유치위 집행위원 19명 둔다, 평창올림픽 조직의 2배
  3. 3부산 구포 ‘반도유보라 리버스카이’ 2차 조합원 이달 모집
  4. 4금융권 55곳 참여 채용박람회 내달 8, 9일 열린다
  5. 5집콕 늘자 ‘음식쓰레기 처리기’ 시장 후끈
  6. 6반도체·자동차 등 힘입어…7월 수출, 무역 역사상 최고치
  7. 7산업부 "부산항 원조역사관 조성, 긍정 검토"
  8. 8작년 부산 1인당 주거면적 평균 9.04평
  9. 9[브리핑] 증선위, 주가조작 유튜버 고발
  10. 10[브리핑] 경차 유류세 환급제도 기간 연장
  1. 1‘오픈런’ 명품관 집단감염…1600명 다녀갔다
  2. 2부울경을 빛낸 출향인 <22> 이은숙 국립암센터 전 원장·국제암대학원대학교 교수
  3. 3애물단지 된 사상 청년문화공간
  4. 4'명품마을' 혁신을 찾아서 <38> 밀양 백산마을
  5. 5복지관, 직원에 갑질 못하게…사례 담은 인권보호 조례 추진
  6. 6‘부동산 4채 내로남불 논란’ 김현아, SH 사장 후보 사퇴
  7. 7김해시, 직원 기살리기…냉면·백숙 등 특식 제공
  8. 8청년과, 나누다 3 <6> 강종수 콜즈다이나믹스 대표
  9. 9오늘의 날씨- 2021년 8월 2일
  10. 10직업계고에 인공지능·미래자동차과 생긴다
  1. 1PK 아들딸 칼 끝으로 쓴, 펜싱 대역전극
  2. 2롯데 김진욱·박세웅, 미국전 ‘졌지만 잘 던졌다’
  3. 3기록의 여신 안산·김연경, 올림픽 역사가 되다
  4. 4해운대구청 하지민 7위…한국 요트 최고 성적
  5. 5‘金 金 金 金’ 금의환향한 양궁대표팀
  6. 6여홍철 딸 여서정, 도마 동메달 착지…한국 여자체조 최초
  7. 7수비 구멍 숭숭…김학범호 굴욕적 완패
  8. 8김민정 ‘사격 강국’ 자존심 지켰다
  9. 9[그래픽] 8월 2일 올림픽 주요경기
  10. 10남자 탁구 8강행…메달권 진입 도전
부산서 해외미식기행
금정구 ‘오키나와키친’
부산서 해외미식기행
전포동 ‘바오하우스’
  • 2021국제환경에너지산업전
  • 2021극지체험전
  • 유콘서트
걷고 싶은 부산 그린워킹 홈페이지
국제신문 대관안내
스토리 박스