2
부산메디클럽

[원포인트 클리닉] 갑작스러운 어지럼증·평형이상

양동이 검사 후 MRI 촬영하기도

  • 디지털콘텐츠팀 inews@kookje.co.kr
  •  |   입력 : 2010-09-27 20:16:26
  •  |   본지 24면
  • 글자 크기 
  • 글씨 크게
  • 글씨 작게
어지럼증이나 평형 이상감의 경우 양동이를 활용해 이석기관의 이상 유무를 간접적으로 확인할 수 있다.
고혈압과 당뇨병을 앓던 70세 여성 환자가 갑작스러운 어지럼증과 평형 이상감으로 응급실을 방문했다. '돌발성 현훈증'이라는 진단을 받고 퇴원했다가 증상이 호전되지 않아 신경과를 다시 찾았다. 비디오 안진 검사, 청력 및 평형 검사, 혈액 검사에서 당뇨 외에 이상 소견이 없었으나 양동이 검사 및 주관적 시수직 검사에서 시수직 편위가 관찰됐다. 자기공명촬영(MRI)에서 뇌간 뇌졸중으로 판명됐다.

양동이 검사의 목적은 환자가 느끼는 수직감의 한쪽 치우침을 측정하는 것이다. 정상인의 경우 이런 수직감은 실제 중력에 의한 수직선에 거의 정확하게 일치한다. 이런 감각은 눈을 통한 시 감각, 속귀의 이석기관의 중력에 대한 감각 등의 정보에 의존하며, 대뇌·간뇌·소뇌 등의 중추신경계의 조절을 받는다.

귀 깊숙한 곳에 위치한 전정(평형)기관은 3개의 반고리관과 2개의 이석기관으로 구성돼 있다. 반고리관은 회전 감각을 느끼는데 반해 이석기관은 전후·상하·좌우의 움직임과 지구 중력을 감지해 정확한 수직감을 느끼게 한다. 반고리관의 기능 검사는 여러 가지가 알려져 있지만, 이석기관의 기능을 평가하는 검사는 드물다. 평형기관과 시 감각은 뇌를 통해 신경으로 서로 연결돼 이석기관의 불균형감은 일시적인 눈동자의 회선을 유발시키고, 이는 주관적 시수직감의 편위를 일으킨다.

기존 이석기관 검사는 빛을 완전히 차단한 검사실에서 이루어진다.
기존의 이석기관 검사는 주위의 시각 정보를 차단하기 위해 완벽하게 어두운 검사실이 필요하고, 수직막대를 환자가 직접 리모콘으로 조작하기 때문에 고령이나 기계 조작이 미숙한 경우 정확한 검사를 수행하기가 어려웠다. 이에 비해 양동이 검사는 양동이 바닥에 수직선을 긋고, 머리를 양동이 속에 넣어 바닥의 수직선이 실제 수직으로 느끼는 정도로 양동이를 회전시켜 확인한다. 환자가 느끼는 수직축이 실제 중력에 의한 수직축과 얼마나 차이가 있는가를 알 수 있다. 좌우 교대로 한쪽 눈을 감거나 양쪽 눈을 모두 뜬 상태에서 각각 3회의 교정 기회를 통해 결과를 얻는다. 수직의 정상 범위는 2도 내이다.

어지럼증이나 평형 이상감으로 병원을 찾았으나 이상 소견을 발견하지 못하는 경우 양동이 검사는 중력에 반응하는 이석기관의 이상 유무를 간접적으로 확인할 수 있는 쉽고 간단한 검사이다. 정상 범위를 벗어나는 소견이 관찰되면 뇌 자기공명촬영 등 정밀한 검사로 병변을 확인할 수 있다.

문인수·대동병원 신경내과 과장
ⓒ국제신문(www.kookje.co.kr), 무단 전재 및 재배포 금지
국제신문 뉴스레터
국제신문 네이버 뉴스스탠드 구독하기
뭐라노 뉴스

 많이 본 뉴스RSS

  1. 1기장군 오지 ‘1300원 택시’ 31대 시동
  2. 2수소트램, 3년뒤 울산서 먼저 달린다…2024년 양산
  3. 3재건축 대안으로 집값 상승 효과 커…리모델링 수주 경쟁
  4. 4부산교통공사 사장 공모에 10여 명 몰려
  5. 5김해고 두 선후배, 엇갈린 야당 캠프행
  6. 6‘조민 3위’ 발표 부산대 후폭풍… 청문 중단에 총장은 사과
  7. 7“가덕신공항 전면 재검토”…9일 만에 말 바꾼 최재형
  8. 8지역인재 40% 뽑는다지만 부울경 의대는 좁은 문
  9. 9시민공원부터 산복도로까지…일상 공간이 극장이 된다
  10. 10‘옛 당감4동 주민센터 정류장’ 옆 주거지 주차장 12면 폐지
  1. 1김해고 두 선후배, 엇갈린 야당 캠프행
  2. 2“가덕신공항 전면 재검토”…9일 만에 말 바꾼 최재형
  3. 3굳히기-뒤집기 갈림길 ‘명낙’ PK대전 막 올랐다
  4. 4장진호 영웅들의 마지막 임무 ‘귀환’…문 대통령 “이들 희생으로 나도 존재”
  5. 5이낙연·이재명 부울경 방문...지역 현안 완수 다짐
  6. 6국힘 2차 토론회, 윤석열 공약 표절 집중 견제 받아
  7. 7세계 5대 해양도시·신공항 조기 완공…부울경 표심 잡기 나선 與 후보들
  8. 8추미애, 부울경 순환 철도 등 PK 미래비전 제시
  9. 9경선 경쟁자 추미애·김두관, 이재명 대장동 의혹 엄호사격
  10. 10미국 국방부 “한국전쟁 종전선언 논의 열려있다”
  1. 1수소트램, 3년뒤 울산서 먼저 달린다…2024년 양산
  2. 2재건축 대안으로 집값 상승 효과 커…리모델링 수주 경쟁
  3. 3중국 헝다 파산설, 미국 테이퍼링(자산매입 축소) 임박…요동치는 금융시장
  4. 4신호탄 쏜 전기료…물가 줄줄이 뛴다
  5. 5에어부산 구주주 청약률 105% 달성하며 유상증자 성공
  6. 6해수부, 정성기 전 북항재개발추진단장 수사의뢰 논란
  7. 7부산도시공사 감사직 11명 도전장…市, 신임 사장 곧 지명
  8. 8부산 ‘복합청년몰’ 폐업률 전국 두 번째
  9. 9연금 복권 720 제73회
  10. 10유통가, 가을철 캠핑용품 최대 40% 할인
  1. 1기장군 오지 ‘1300원 택시’ 31대 시동
  2. 2부산교통공사 사장 공모에 10여 명 몰려
  3. 3‘조민 3위’ 발표 부산대 후폭풍… 청문 중단에 총장은 사과
  4. 4지역인재 40% 뽑는다지만 부울경 의대는 좁은 문
  5. 5‘옛 당감4동 주민센터 정류장’ 옆 주거지 주차장 12면 폐지
  6. 6부울경 지방의원 177명 ‘부울경 메가시티 실현할 후보는 이재명’
  7. 7추석 연휴 끝나자 부산 코로나 40명대로 증가
  8. 8‘민원 담당 공무원 보호’ 부산 첫 조례 제정 추진
  9. 9신라대, 대학혁신지원사업 2년 연속 최우수(A등급) 선정
  10. 10거제 반도유보라 견본주택 24일 개관
  1. 1손흥민·황희찬의 EPL 코리안 더비…먼저 웃은 ‘손’
  2. 2아이파크, 리그 5위로 껑충…무승 ‘아홉수’ 탈출 언제쯤
  3. 3이강인, 레알 마드리드전 데뷔골…황의조, 2경기 연속 득점포 가동
  4. 4‘고수를 찾아서3’ MMA파이터가 폴댄스를 배우면
  5. 56·7회 12득점…롯데, 삼성과 최종전 웃었다
  6. 6서채현 첫 금메달…도쿄 설움 달랬다
  7. 7파죽지세 한국 여자핸드볼…조별리그 전승
  8. 8득점 기계 레반도프스키, 유러피언 골든슈 첫 수상
  9. 9롯데, '5강 적수' SSG에 8 대 9 역전패
  10. 10고진영·김효주·전인지…부산에 ‘골프 여제’ 총출동
우리은행
  • 제23회부산마라톤대회
  • 극지논술공모전
  • 조선해양사진 및 어린이 그림공모전
  • 유콘서트
걷고 싶은 부산 그린워킹 홈페이지
국제신문 대관안내
스토리 박스