4
부산메디클럽

아홉살 딸 가슴 몽우리 성조숙증 의심…콩류가 질환 유발? 오해

보통 만 10세 경 유방 발달하나 빠르면 만 8세 이전에 이차성징

  • 국제신문
  • 이선정 기자 sjlee@kookje.co.kr
  •  |  입력 : 2019-08-05 18:49:34
  •  |  본지 23면
  • 글자 크기 
  • 글씨 크게
  • 글씨 작게
- 여아, 남아보다 최대 10배 많아

- 최종 성인 키 감소할 수도 있어
- 뼈 연령·호르몬 검사 우선 치료
- 원인 불명땐 성호르몬 억제 주사

- 균형잡힌 식사로 비만 관리하고
- 충분한 수면·규칙적인 운동 필수

일반적으로 사춘기는 여아의 경우 만 10세, 남아는 만 12세 경 시작한다. 여아는 가슴에 몽우리가 잡히는 등 유방이 발달하고, 냉대하 같은 분비물이 발생하기도 한다. 남아는 고환이 커지고 목젖이 나오며 어깨가 넓어진다. 성조숙증은 여아는 만 8세 이전, 남아는 만 9세 이전에 이런 이차성징이 나타나는 것을 말한다. 드물게 이보다 더 어린 나이에 증상을 보일 수도 있다. 성조숙증은 여아가 남아보다 5~10배나 많다.

미래어린이병원 최임정 원장은 “성조숙증은 빠른 뼈 성숙으로 인해 최종 키가 감소하는 것은 물론 아이의 사회심리적 행동에 문제가 뒤따를 수 있다”며 “또래보다 사춘기가 빨리 시작됐다고 모두 성조숙증은 아니며, 성조숙증이라고 모두 치료해야 하는 것은 아니다. 의심된다면 소아내분비 전문의를 찾아 정확히 진단받고 치료 여부를 결정하는 것이 중요하다”고 말했다.

■원인과 진단, 치료

뇌종양, 선천성 뇌 기형, 수두증, 뇌염 및 뇌농양, 갑상선 기능 저하증, 난소 및 고환이나 부신의 질환, 성호르몬이나 스테로이드가 함유된 약물 등이 성조숙증을 일으키는 원인으로 지목된다. 하지만 여아는 대부분 이러한 원인 없이 성조숙증이 발생한다. 원인이 없는 ‘특발성’ 성조숙증은 정상적인 사춘기 유발 기전이 너무 이르게 나타나면서 발생하는 것으로 보인다. 반면 남아는 성조숙증 환자의 50%가 원인이 밝혀진다.

사춘기 발달을 또래와 맞춰 빠른 신체적 변화에 따른 걱정 불안 등 심리적 문제를 해결하고, 무엇보다 성인이 되었을 때 최종 키의 손실을 최소화하는 게 성조숙증 치료의 목적이다. 먼저 이차성징이 나타난 시기와 진행 속도, 원인 질환, 성호르몬 노출 여부 등을 확인하고 신체 성장과 성 성숙도를 평가한다. 성장판 검사(방사선 촬영)로 골 연령을 측정하고, 호르몬 검사도 한다. 뇌 MRI 검사나 복부, 골반, 고환 초음파 검사가 필요한 때도 일부 있다. 원인이 밝혀졌다면 이를 우선으로 치료하고, 특별한 원인 질환이 없다면 사춘기 진행을 억제하는 약제인 ‘성선자극호르몬방출호르몬 효능제(성호르몬 억제제)’를 3, 4주 간격으로 주사한다.

여아는 만 9세 전, 남아는 만 10세 전에 성조숙증 치료를 시작해야 건강보험이 적용된다. 또한 여아는 만 12세 전까지, 남아는 만 13세 전까지만 급여 적용을 받을 수 있으므로 가능한 한 일찍 치료를 시작하는 것이 비용은 물론 효과 면에서도 좋다. 불규칙적으로 치료를 받으면 오히려 사춘기 발현을 자극할 수 있으므로 규칙적인 치료가 필수적이다. 통상 2~5년간 치료받으며, 진단받았을 때의 연령과 골 연령이 진행된 정도, 신장에 따라 치료 기간이 달라진다. 치료 종료 시점은 여아는 만 11세, 남아는 만 12세 전후이지만 개인에 따라 다르므로 의료진과 긴밀히 상의해야 한다.

■치료제 부작용은 없나

미래어린이병원 최임정 원장이 성조숙증 의심 증상을 보이는 환자의 키를 재고 있다. 미래어린이병원 제공
성조숙증 치료제인 성호르몬 억제제는 소아에게 사용된 지 30년 이상 돼 부작용이 거의 없는 매우 안전한 약으로 알려졌다. 치료가 끝난 뒤에도 치료받지 않은 일반인과 비교해 동일한 성호르몬 분비 능력, 자궁 발달, 임신 능력을 보이므로 크게 걱정하지 않아도 된다.
치료 직후 여아는 유방이 좀 더 발달할 수 있다. 드물게 질 출혈이 나타나거나 질 분비물이 증가하기도 하나 이런 현상은 일시적이며 주사 치료가 2, 3회 진행된 뒤에는 없어진다. 치료 시작 후 대개 6개월 이내에 이차성징 진행이 억제돼 여아는 유방 몽우리가 작아지고, 남아는 고환 크기가 작아진다. 치료를 시작하면 그전보다 천천히 키가 크지만, 골 연령이 빠르게 진행하는 것을 늦춰 치료를 안 했을 때보다 오랜 기간 자라므로 최종 키 성장에 도움이 된다. 치료 종료 뒤 6개월 내 성호르몬이 다시 정상적으로 분비돼 사춘기가 진행한다. 여아의 초경은 치료가 끝나고 평균 6~18개월 뒤 시작한다.

■성조숙증 막으려면

성조숙증은 비만과 관련이 있으므로 음식 조절이 필요하다. 과다하게 먹거나 열량이 많으면서 영양가가 적은 패스트푸드는 피하고, 균형 잡힌 식사를 하도록 한다. 규칙적인 운동이 비만을 예방할 수 있을 뿐만 아니라 성장에도 좋은 영향을 준다. 적절한 성장호르몬 분비를 위해 가능한 한 일찍, 충분히 자야 한다.

특정 식품과 성조숙증의 연관 관계는 명확하지 않다. 가령 콩류에는 여성호르몬과 유사한 식물성 에스트로겐이 많이 함유돼 있지만, 이런 성분이 사춘기 조기 시작에 영향을 주는지에 대해서는 의학적으로 명확히 밝혀진 바 없다. 식이요법으로는 성조숙증이 예방되지 않는다는 말이다. 따라서 두유 등 특정 식품에 대한 과도한 염려·조절은 오히려 해가 될 수 있다. 환경호르몬이 사춘기를 앞당긴다는 가능성도 제기되나 이 역시 인과 관계가 확실하게 규명되지 않았다.

이선정 기자 sjlee@kookje.co.kr

도움말=미래어린이병원 최임정 원장


[국제신문 공식 페이스북] [국제신문 인스타그램]

 많이 본 뉴스RSS

  1. 1 분양가상한제 부산 전셋값 하락 우려
  2. 2‘남천 더샵’ 30일 분양 예정…하반기 부산 분양시장 최대어 부상
  3. 3지역주택조합원 모집 위법성 논란…극단적 선택까지 불렀다
  4. 4가을의 길목, 클래식 전설의 선율 들어보세요
  5. 5부산 해운대그랜드호텔 12월 31일 폐업 공식화
  6. 6부산 사하구 감천2동 행정복지센터, ‘감내 클린 히어로즈’ 발대식
  7. 7이기섭 8단의 바둑칼럼 <2382> 제6회 대주배 남녀 프로시니어 최강자전
  8. 8[서상균 그림창] 늘어나는 '강치'
  9. 9걷고 싶은 길 <76> 통영 만지도 몬당길
  10. 10신축 해운대경찰서, 지상 9층 규모 2022년 준공
  1. 1박태수 총선 출마 움직임...오거돈 서병수 대리전 북강서을 혈투 예고
  2. 2변상욱 YTV 앵커는 누구? 조국 비난한 청년에 ‘패드립’에 父 조롱까지…
  3. 3조국, 자녀문제 사과…"文정부 개혁임무 완수 위해 심기일전"
  4. 4軍, '지소미아 종료' 사흘 만에 독도방어훈련 전격 돌입
  5. 5변상욱 “수꼴 마이크 잡았다” 모욕 발언 일파만파…‘수꼴’ 뜻은?
  6. 6홍준표 "내가 검사라면 조국 의혹 한 시간 내 모두 자백받아"
  7. 7'조국 딸 장학금' 규정 논란…"의전원 입학전 제정"vs"입학 후"
  8. 8'조국 법무장관' 부적합 48% vs 적합 18%…34%는 판단유보
  9. 9이외수, 조국 논란 언급하며 “이명박·박근혜 시절 찍 소리도 못하더니…”
  10. 10UN군참전기념탑에 UN군 영문을 ‘십자군’으로 표기 논란
  1. 1 분양가상한제 부산 전셋값 하락 우려
  2. 2‘남천 더샵’ 30일 분양 예정…하반기 부산 분양시장 최대어 부상
  3. 3부산 해운대그랜드호텔 12월 31일 폐업 공식화
  4. 4변동·준고정금리 주택담보대출, 연 1%대 저금리로 갈아타세요
  5. 5‘부산진역 협성휴포레’ 2·3층 상가 분양
  6. 6애플 ‘18금 게임’ 빗장 풀자 고스톱·포커 출시 봇물
  7. 7똘똘한 한 채 집중…청약가점 평균 60점(최고점 84점) 훌쩍 ‘고공행진’
  8. 8SM그룹 극일운동 앞장…소재 100% 국산화 추진 선언
  9. 9호텔가 ‘秋캉스족’ 잡기 분주
  10. 10일본, 추가 경제보복 나서나 우려 고조…홍남기 “향후 상황 예단하기 어렵다”
  1. 1 청주 전자제품 공장서 화재, 하늘 뒤덮은 검은 연기
  2. 2지방공무원이 출장비 부당수령하면 최대 5배 가산금
  3. 3文대통령이 반환 약속한 '저도' 뱃길 열린다…유람선사 선정
  4. 4연제구 연산터널 입구 지름0.8m 싱크홀,차량 정체 예상
  5. 5'조국 의혹' 부산대 촛불집회…대표성 논란에 갈팡질팡
  6. 6피서철 고생하는 공무원들...“무단 상행위 단속하다 고소 당하고, 밤까지 치안 걱정으로 뜬눈 밤샘”
  7. 7韓 부실논문 '최다'…'조국 딸 논문'으로 드러난 연구윤리 실태
  8. 8독성 노무라입깃해파리떼 해운대해수욕장 출현, 피서객 대피
  9. 9마사지 업소 외국 여성 단속피해 3층 건물서 뛰어 내려 부상
  10. 10병원 카드 받아 유흥업소 출입…복지부 前간부 징역8년 확정
  1. 1리버풀-아스날, 살라 2골 활약...3-1 리버풀 승리, ‘리버풀전 징크스’ 깨지 못했다
  2. 2'출장정지'풀리는 '슈퍼손' 손흥민...매치데이 매거진 표지 장식
  3. 3권창훈, 분데스리가 이적 후 첫 출전 5분만에 첫 골... ‘성공적 데뷔전’
  4. 4맨유-크리스탈팰리스, 1-2 맨유 3경기만 첫패배... 출발점 이후 하락세로
  5. 5황의조, 연속 3경기 출전 끝에 데뷔골 폭발, 경기 리드
  6. 6“나도 루키 챔피언”…임희정 KLPGA 네 번째 신인 우승
  7. 7롯데 ‘신인 잔혹사’ 이번엔 끊을까
  8. 8가을야구 앞두고…다저스 ‘류현진 관리’ 돌입
  9. 9‘탁구천재’ 조대성-신유빈, 일본 꺾고 체코오픈 혼복 정상
  10. 10권순우·정현, US오픈 1회전 대진 좋네
우리은행
왜관…조선 속의 일본
초량왜관 출입 감시하는 두 개의 문, 수문과 설문
부산의 전통주 양조장
동래 제이케이크래프트
강병령의 한방 이야기 [전체보기]
첩약·약침, 교통사고 후유증 최소화
파킨슨병과 우울증의 한방 치료법
강혜란 약사의 약발 받는 약 이야기 [전체보기]
식후 30분 약은 식사 후 바로 먹어도 괜찮아
김경미의 꿀피부 꿀팁 [전체보기]
얼굴 솜털 제거·브라질리언 왁싱…노출의 계절, 제모로 청결하게
자외선 차단제, 100원짜리 동전 2개 분량만큼 바르세요
김형철의 한방 이야기 [전체보기]
과잉행동장애 증상따라 온담탕 소간탕 등 처방
소아 성장 더딘 원인 천차만별…맞춤형 치료 중요
사회복지관 지역맞춤 사업 [전체보기]
이웃 둘러앉아 웃음꽃 피네, 따뜻한 ‘토요밥상’
‘희망 리어카’로 폐지 줍는 어르신 안전 챙겨요
시크릿 가든의 사계 [전체보기]
힐링이 필요한 누군가에게 ‘플라워박스’ 선물을
미니정원 만들 땐 습성 비슷한 식물끼리 나눠 심으세요
심재원의 한방 이야기 [전체보기]
한의학 성장클리닉, 발육 막는 원인부터 다각적 접근
스트레스·질병은 키 성장 막아…사춘기 다이어트 부작용 우려
윤경석의 한방 이야기 [전체보기]
노년기 척추질환은 골수 부족 탓
골수 이상 땐 면역체계 붕괴…꾸준한 한방치료로 개선
윤호영의 한방 이야기 [전체보기]
유방암 수술 후 호르몬 치료와 한약 병행 땐 면역력 높여
면역력 정상화가 암 치료에 도움
의료기관장에게 지역의료의 길을 묻다 [전체보기]
“에코델타 제3 병원(부산대병원 분원) 추진…최고 의료서비스로 환자 역외유출 막을 것”
중국 의학미용 국가위원 된 황소민 K성형외과 병원장
이수칠의 한방 이야기 [전체보기]
뇌·신경 레벨 올리는 한방치료로 치매 예방
신장 자생력을 키우는 맞춤 한방치료
이차은의 패션 로그인 [전체보기]
하와이안 셔츠에 심플한 면바지…여행 같은 일상 빛내는 아이템
꽃중년의 인생템 데님! 나이는 잊고 계절은 찾자.
정은주 약사의 약발 받는 약 이야기 [전체보기]
곤충에 쏘이면 항히스타민제 연고를
조병제의 한방 이야기 [전체보기]
수족냉증 개선에 목·토 체질은 땀빼기, 금·수 체질은 냉수마찰 좋아
진료실에서 [전체보기]
통증이 주는 신호가 정답이다
비타민, 노화 주범 활성산소 줄인다
펫 칼럼 [전체보기]
건물더미에 깔려 죽어가는 길냥이들
13살 길고양이 깡순이와 한 가족이 된 사연
하한출의 한방 이야기 [전체보기]
육류·유제품 장기 섭취, 체질별 불면증 원인될 수도
2차 성징 너무 빠르면 성장 저하, 체질에 맞춘 식이조절로 예방을
행복한 공간 똑똑한 가구 [전체보기]
빌트인 가구로 정리정돈·인테리어 한 방에 해결
침구·커튼 등 패브릭 교체로 여름철 우리집을 시원하게
현직 의사가 들려주는 우리 몸의 신비 [전체보기]
현직 의사가 들려주는 우리 몸의 신비- 오스굿씨 병-2편
현직 의사가 들려주는 우리 몸의 신비- 오스굿씨 병
  • 2019 ATC 부산 성공기원 시민대회
  • 2019아시아 트레일즈 컨퍼런스
  • 사하관관사진공모전
  • 제5회 극지 해양 도서 독후감 공모전
  • 부산관광영상전국공모전
  • 유콘서트
  • 어린이경제아카데미
  • 어린이극지해양아카데미
걷고 싶은 부산 그린워킹 홈페이지
국제신문 대관안내
스토리 박스