2
부산메디클럽

[진료실에서] 유방암 일으키는 BRCA 유전자, 조기검사 필수

  • 정성의 고신대복음병원 유방외과 교수
  •  |   입력 : 2023-01-09 19:32:10
  •  |   본지 16면
  • 글자 크기 
  • 글씨 크게
  • 글씨 작게
요즈음 젊은 나이에 유방암에 걸린 환자나, 가족 중 유방암을 경험한 분들을 많이 만날 수 있다. 만일 자신이 유방암이면서, 가족 또는 이모 고모 등의 친척에게 유방암이 있다면 유전성 여부를 의심해야 한다.

대표적인 것이 BRCA 유전자이다. 유전성 유방암의 90% 이상이 BRCA 유전자 때문이다. 유방암 환자이면서 BRCA 돌연변이를 갖고 있으면 재발, 전이, 새 유방암 발생 위험이 높다. 최근에는 이런 BRCA 유전자를 목표로 하는 약물들이 개발됐다. 전이성 병변이 없는 수술 후의 환자에게 이 약물을 사용하면 생존율을 높이고 재발 위험을 낮춰주는 것이 보고됐다.

BRCA 돌연변이가 있으면 가족에 대해서도 관리가 필요하다. 50%의 확률로 자녀에게 유전되기 때문이다. 생식계통의 암과 관련해 여성에게 유방암·난소암과 연관된다. 남성에게도 유방암과 전립선암이 연관되는 것이다. 따라서 BRCA 유전자 변이가 있으면 그 가족도 검사대상자가 될 수 있다.

검사 결과에서 현재 유방암·난소암이 없지만 유전자 변이는 갖고 있을 수 있다. 이를 ‘보인자’라고 한다. 국내 자료를 보면 70세까지 유방암 누적 위험도가 BRCA1에서 49%, BRCA2에서 39%로 보고됐다. 이런 보인자는 철저한 검진대상이다. 국내 유방암 진료권고안에 따르면 만 18세 이상 성인의 여성 보인자에게 매달 자가검진을 시행하도록 교육한다. 25세가 되면 임상의에 의한 유방진찰을 시작하며, 빈도는 1년에 2회 정도를 권한다. 검사로는 25~29세 여성의 경우 매년 유방 자기공명영상(MRI)을 권유하고, 30~75세 여성은 1년 간격의 유방촬영술 또는 자기공명영상을 시행하도록 권하고 있다.

두 번째는 위험감소 수술이다. 유방암 치료를 받은 분들도 해당이 된다. 여기에는 위험감소 유방절제술과 위험감소 양측 난소-난관 절제술이 있다. 위험감소 양측 유방절제술은 유방암 발생 위험도를 낮춰주는 가장 효과적인 방법이다. 아직 질환이 생기지 않은 유방을 절제함으로써 위험을 낮춰준다. 위험감소 양측 난소-난관 절제술은 난소암 및 유방암 발생위험을 낮추고 사망률 감소에도 효과가 있다. 출산계획이 종료된 여성에게 권할 수 있는 방법이다. 그러나 수술은 그 자체의 위험부담이 있고, 돌이킬 수 없다는 단점이 있다. 게다가 여성성 및 자신감 상실, 성관계 문제, 일상에서의 스트레스 등의 후유증이 생길 수 있다. 따라서 수술 결정을 위해서는 담당의사와 충분한 상의를 거쳐야 한다. 셋째는 유방암 예방약을 먹는 것이다. 유방암 치료제로 사용되는 타목시펜, 아로마타제 억제제 등의 약제를 복용하는 것이다. 하지만 약물의 부작용, 효과에 한계가 있는 방법이다.

대부분의 대학병원에서는 유방암 환자들에게 가족력 나이 유방암 상태 등을 고려해 유전성 유방암에 대한 설명과 함께 BRCA 돌연변이 검사를 시행하고 있다. 그리고 진단이 되면 그 가족에게도 검사를 권유하고 향후 검진 및 예방을 위한 치료에 대해서도 상담하고 있다. 유방암은 무엇보다 관심과 검사가 중요하다.
ⓒ국제신문(www.kookje.co.kr), 무단 전재 및 재배포 금지
국제신문 뉴스레터
국제신문 네이버 뉴스스탠드 구독하기
국제신문 네이버 구독하기
뭐라노 뉴스

 많이 본 뉴스RSS

  1. 1이 아찔한 통학로, 20년 방치한 어른들
  2. 2“김은숙 작가, 날 망쳐보겠다 했죠…엄마도 이젠 ‘연진아’라 불러요”
  3. 3옛 미월드 부지 고급 생활형 숙박시설 들어설까
  4. 4[근교산&그너머] <1324> 울산 신불산 단조봉 ‘열두 쪽배기등’
  5. 5베리베리 설레는 봄, 삼랑진행 ‘딸기 막차’ 올라타세요
  6. 6애플페이 첫날 100만 가입 돌풍…삼성, 네이버 업고 맞불
  7. 7'부산 시내버스 김해 노선 폐선' 잠정 합의… 1004번 살리고 명지 노선 신설
  8. 8‘사파리 아닌데’ 서울어린이대공원서 얼룩말 탈출, 도심 활보
  9. 9오늘 부산 울산 경남 비 오후 계속...낮 기온 어제보다 1~3도 낮아
  10. 10주말부터 누누티비서 한국 OTT 사라진다, 경찰은 수사 진행
  1. 120대 자녀 셋 아빠 병역면제 논란에... 김기현 "추진 계획 없다"
  2. 2지역별 전기요금 차등제 '속전속결' 국회 상임위 통과 박수영 "비수도권 주민 불공정 해결 단초"
  3. 3한미연합훈련 비난 평양 시내 청년 집회까지..."북 여론몰이 선전전"
  4. 45년만에 북 인권결의안 공동제안...."공무원 피살, 탈북 송환" 담겨
  5. 5여도 야도 ‘태극기 마케팅’…한일정상회담 정쟁 도구 전락
  6. 6북 식량난에도 김주애는 240만 원짜리 디올 코트
  7. 7울산교육감 보궐선거 카운트다운… 공식 유세 돌입
  8. 8복지·노동 종사자 만난 尹 "약자복지와 노동개혁의 동반자 돼주길"
  9. 9법정 가는 ‘대장동 배임’…檢 “성남시에 손해” 李 “이익 환수”
  10. 10공소제외 ‘428억 약정’ 추가 수사…꼬리무는 ‘사법리스크’
  1. 1옛 미월드 부지 고급 생활형 숙박시설 들어설까
  2. 2애플페이 첫날 100만 가입 돌풍…삼성, 네이버 업고 맞불
  3. 3부산 공시가 18%↓…보유세 부담 20% 이상 줄어들 듯
  4. 4부울경에 올해 1분기 중 청년·신혼부부 매입임대주택 550호 공급
  5. 5생계비 ‘100만원’ 상담 신청 폭주…예약법 바뀐다
  6. 6"재미있는 무선이어폰 없을까"...英낫싱 3번째 신제품 출시
  7. 7지난해 일본 어패류 수입액, 후쿠시마 원전 사고 후 최대
  8. 8전세사기 가담 의심 감정평가사, 처음으로 징계받아
  9. 9에코델타 조선시대 염전 유적 발견… 전시실 만든다
  10. 101월 출생아 또 ‘역대 최저치’ 갈아치웠다
  1. 1이 아찔한 통학로, 20년 방치한 어른들
  2. 2'부산 시내버스 김해 노선 폐선' 잠정 합의… 1004번 살리고 명지 노선 신설
  3. 3‘사파리 아닌데’ 서울어린이대공원서 얼룩말 탈출, 도심 활보
  4. 4오늘 부산 울산 경남 비 오후 계속...낮 기온 어제보다 1~3도 낮아
  5. 5주말부터 누누티비서 한국 OTT 사라진다, 경찰은 수사 진행
  6. 6코로나 예방백신도 독감처럼…매년 1회 무료접종
  7. 7헌재 '검수완박' 법 정당성 심판 오늘 결론
  8. 8본회의 상정 앞둔 간호법…“처리”-“저지” 의료계 갈등격화
  9. 920대 자녀 셋 아빠 병역면제 논란에... 김기현 "추진 계획 없다"
  10. 10방과 후 ‘늘봄학교’ 퇴직교원 활용 검토
  1. 1롯데 투수 서준원, 검찰 수사…팀은 개막 앞두고 방출
  2. 2통 큰 투자한 롯데, 언제쯤 빛볼까
  3. 3기승전 오타니…일본 야구 세계 제패
  4. 4BNK 썸 ‘0%의 확률’에 도전장
  5. 5‘완전체’ 클린스만호, 콜롬비아전 담금질
  6. 6생일날 LPGA 데뷔…유해란 ‘유쾌한 반란’ 꿈꾼다
  7. 7“스키 국가대표로 우뚝 서 이름 남기고 싶다”
  8. 8부산 BNK썸 창단 4년 만에 준우승…새 역사 썼다
  9. 9주전 다 내고도…롯데 시범경기 연패의 늪
  10. 10침묵하던 천재타자의 한방, 일본 결승 이끌다
우리은행
유기동물의 사랑을 찰칵 '펫토그래피'
“생체 실험 당하고도 꼬리치는 ‘비글’…임시보호하다 가족 됐죠”
유기동물의 사랑을 찰칵 '펫토그래피'
“견생 2막을 위한 음식보상·목줄 훈련, 서두르면 탈나요”
강병령의 한방 이야기 [전체보기]
만성피로 치료엔 공진단 효과적
치매 중장기 치료 중요…백회혈 등 침으로 자극, 탕약·공진단도 복용을
고한림의 한방 이야기 [전체보기]
맞춤한약, 칼로리 소모에 효과적
발바닥 ‘찌릿’…비수술적 치료 권장
김형철의 한방 이야기 [전체보기]
수면장애는 질병…간·심장 다스려야
건조성 비염 맞춤형 한약치료
손변우의 한방 이야기 [전체보기]
소화불량·불면·두통…현대인 만성 피로에도 한약 등 한방치료 도움
유선애의 한방 이야기 [전체보기]
성장호르몬 맞춤처방 키 크는데 중요
윤경석의 한방 이야기 [전체보기]
현기증·수족저림 뇌경색 ‘전조’…혈압·식단 꼼꼼한 관리를
기운 돋우는 탕약으로 면역력 강화
윤현민의 한방 이야기 [전체보기]
안면마비 ‘와사풍’ 즉시 치료를
이수칠의 한방 이야기 [전체보기]
난소낭종 예방에 계지복령환 효과
자궁근종 치료 계지복령환 ‘특효’
전수형 교수의 한방 이야기 [전체보기]
코로나 후유증, 체질별 관리 필요
진료실에서 [전체보기]
아이성장 위한 영양소, 이유식에 철분강화를…비타민D 섭취도 중요
무리한 어깨 사용 뒤 뻐근하고 결리는 증상, 관절와순 파열 가능성
진명호의 한방 이야기 [전체보기]
뇌졸중 환자들이 가장 많이 하는 질문
  • 다이아몬드브릿지 걷기대회
  • 제11회바다식목일
  • 코마린청소년토론대회
  • 제3회코마린 어린이그림공모전
  • 유콘서트
걷고 싶은 부산 그린워킹 홈페이지
국제신문 대관안내
스토리 박스