2
부산메디클럽

매일 배아프다는 아이, 꾀병·배탈 속단 말고 정밀진단을

소아 만성 복통 증상과 치료

  • 글자 크기 
  • 글씨 크게
  • 글씨 작게
- 아동 10명 중 1명이 겪는 증상
- 잦은 결석 등 일상생활 어렵지만
- 병원서도 원인 못찾는 경우 많아
- 내장 과민반응·장뇌축 등 추정
- 크론병 등 염증성 장질환일수도

초등학교 4학년 가영(가명)은 어느 날 시작된 복통이 점점 심해지면서 한 달째 학교를 제대로 가지 못했다. 아침부터 배가 아파서 등교를 못하는 날도 많았고, 등교를 해도 배가 아파 조퇴하기 일쑤였다. 가영의 어머니는 여러 병원을 다니면서 피검사, 대변검사, 초음파검사를 받았지만, 병원에서는 검사에서 이상이 없다며 경과를 지켜보자는 말만 반복했다. 검사에서는 이상이 없다고 하지만, 아이는 자주 복통을 호소하니 어머니는 그저 답답하기만 하다.
동의의료원 소아청소년과 손상준 과장이 어린이 환자의 위내시경 결과를 설명하고 있다.
동의의료원 소아청소년과 손상준 과장의 도움말로 소아 만성 복통에 관해 알아본다.

소아의 만성 복통은 10명 중 한 명이 겪을 정도로 흔한 증상이다. 주로 4~16세 사이에 발병하며 2개월 이상 지속되면서 학업 등 일상생활에 지장을 주게 된다. 그러나 검사를 해도 평균 10~15%에서만 기질적인 원인이 발견되며 대부분은 원인을 알지 못한 채 지내게 된다. 특별한 원인이 발견되지 않은 만성 복통을 기능성 복통이라고 하며, 기능성 복통의 기전은 잘 알려져 있지 않다. 내장의 과민 반응과 장운동 기능 장애가 관여하는 것으로 여겨지며 자극에 대한 비정상적인 반응을 유도하는 내장 과민 반응이 주된 역할을 하는 것으로 보인다. 최근에는 장뇌축(gut-brain axis)이라고 해 장과 뇌가 서로 신호를 주고받는 과정에서 복통이 발생하며 이 과정에서 장내 미생물이 관여한다는 연구 결과도 있다.

최근 청소년 사이에서 중증 질환인 크론병, 궤양성 대장염과 같은 염증성 장질환과 호산구성 위장관염의 유병율이 증가하고 있다. 이들의 적절한 진단 시기를 놓치면 합병증으로 고통받을 수 있다. 특히 다음과 같은 경고 증상이 있을 때는 꼭 병원을 찾아 진찰을 받아보고 추가적인 검사를 받아야 한다. ▷복통으로 인해 잠에서 깰 때 ▷지속적인 오른쪽 윗배 또는 오른쪽 아랫배의 통증 ▷만성적으로 나타나는 심한 설사나 한밤중의 설사 ▷염증성 장질환, 소화성 궤양 질환의 가족력 등이다.
이미지=아이클릭아트
만성 복통을 겪는 아이에 대해선 기질적인 원인에 대한 감별을 먼저 시행하며 필요한 경우 혈액검사, 소변검사, 대변검사, 복부 X 선 촬영, 초음파검사, 그리고 내시경 검사 등을 한다. 내시경 검사는 소아의 만성 복통을 평가하는 데 중요하다. 내시경은 구조 정보를 제공하는 복부 X선이나 초음파와 같은 영상 검사와는 달리 위장 점막을 직접 볼 수 있어 임상의가 이상을 파악하고 필요한 경우 조직 샘플을 얻어 분석할 수 있다. 내시경 검사의 주요 이점 중 하나는 복통의 원인이 될 염증성 질환을 감별할 수 있는 것이다. 내시경 검사를 통해 장 내벽을 직접 평가 할 수 있어 염증성 장질환의 특징을 정확하게 감지하고 적절한 치료를 할 수 있게 된다. 내시경 검사는 호산구성 식도염, 위염, 소화성 궤양을 포함한 다른 위장관 질환의 평가에도 중요한 역할을 한다.

만성 복통을 겪는 아이들의 가장 큰 문제 중 하나는 정상적인 학업을 하기 어렵다는 것이다. 설명할 수 없는 복통이 있거나 경고 증상이 동반된 소아의 경우 내시경 소견에서 점막 이상이나 염증의 근거가 나타날 수 있으므로 검사를 받아보길 권한다.
ⓒ국제신문(www.kookje.co.kr), 무단 전재 및 재배포 금지
국제신문 뉴스레터
국제신문 네이버 뉴스스탠드 구독하기
국제신문 네이버 구독하기
뭐라노 뉴스

 많이 본 뉴스RSS

  1. 1가덕신공항 여객터미널 설계안 나왔다…'Rising Wings'로 선정
  2. 2‘탑건’에 나온 美 항모 루즈벨트함 부산에 입항…국내 최초
  3. 3중금속 검사 안한 미끼용 멸치, 식용으로 판매한 유통업자 기소
  4. 4부산 사하구 "결혼하면 축하금 및 전세금 지원" 파격제안
  5. 5한한령 풀리나 했는데...부산 밴드 '세이수미' 공연 3주 앞두고 취소
  6. 622일 부산, 울산, 경남 강한 장맛비... 강풍, 풍랑 주의
  7. 7다음주 이후 기름값 부담 커진다…국제유가↑·유류세 인하폭↓
  8. 8월성 4호기 사용후핵연료 저장수 2.3톤 바다로 누설
  9. 9울산 남구 불소 공장서 폭발사고…인명·화재 피해 없어
  10. 10밀양 가해자는 예비신랑…유튜버 또 신상 폭로
  1. 1‘탑건’에 나온 美 항모 루즈벨트함 부산에 입항…국내 최초
  2. 2"우키시마호 진실 드러날까"…정부, 일본에 승선자 명부 요구
  3. 3채상병 특검법, 야당 단독 법사위 통과…재발의 22일만 초고속
  4. 4국민의힘, 채상병특검법 통과에 “이재명 충성 경쟁” 맹비난
  5. 5여야 원내대표, 국회의장 주재 내일 원구성 막판 협상
  6. 6한동훈 23일 출사표…부산 국힘 의원 ‘어대한’에 동상이몽
  7. 7박수영 ‘국쫌만’ 22일 200회…남구민 민원 ‘훌훌’
  8. 8환경부 신임 차관 이병화, 고용부 신임 차관 김민석, 특허청장엔 김완기 내정
  9. 9‘지방소멸 대응’ 지자체 펀드 허용한다
  10. 10“전쟁상태 처하면 지체없이 군사 원조” 한반도 유사시 러 개입 시사
  1. 1가덕신공항 여객터미널 설계안 나왔다…'Rising Wings'로 선정
  2. 2다음주 이후 기름값 부담 커진다…국제유가↑·유류세 인하폭↓
  3. 3월성 4호기 사용후핵연료 저장수 2.3톤 바다로 누설
  4. 4부산 중소기업인대회 성료…최금식 회장 금탑산업훈장
  5. 51125회 로또 복권 1등 12명…당첨금 각 21억 9528만 원씩
  6. 6부산 문현금융단지·북항, 기회발전특구 지정(종합)
  7. 7세계인 사로잡은, 시그니엘 오션뷰
  8. 8[뉴스 분석] 공급 부족 서울아파트 ‘꿈틀’…경기 불확실 부산은 ‘눈치만’
  9. 9대왕고래 프로젝트 첫 전략회의…산업장관 "기업투자 반드시 필요"
  10. 10HJ중공업 6000억대 수주 성공…7900TEU급 친환경 컨선 4척
  1. 1중금속 검사 안한 미끼용 멸치, 식용으로 판매한 유통업자 기소
  2. 2부산 사하구 "결혼하면 축하금 및 전세금 지원" 파격제안
  3. 322일 부산, 울산, 경남 강한 장맛비... 강풍, 풍랑 주의
  4. 4울산 남구 불소 공장서 폭발사고…인명·화재 피해 없어
  5. 5밀양 가해자는 예비신랑…유튜버 또 신상 폭로
  6. 6기상청, 부산과 경남 일부 지역 호우주의보 해제
  7. 722일 오후1시30분부터 부산 서부중부동부 호우주의보 발효
  8. 8부산 해운대구, 초등 신입생에 입학금 지원…1인당 20만원
  9. 9부지 96% 확보하고도 해운대 주상복합 4년째 미착공 왜
  10. 10밀양 공기업, 성폭행 사건 가해자 사직 처리…신상공개 고소는 109건으로 늘어
  1. 1롯데 지시완 최설우 김서진 전격 방출 통보
  2. 2김태형 감독의 승부수…“선발투수 한명 불펜 기용”
  3. 3태권도 큰 별 박수남 별세, 향년 77세…유럽서 활동
  4. 4전차군단 독일 헝가리 꺾고 16강 선착
  5. 5BNK 이소희·안혜지 농구대표팀 승선
  6. 6한국 U-20 여자핸드볼 서전장식
  7. 7머리, 올림픽·윔블던 출전 불투명
  8. 8전미르 마저 2군…롯데 1순위 입단선수 얼굴보기 힘드네
  9. 9축구협회 대표팀 감독후보 평가, 5명 내외 압축
  10. 10북한 파리올림픽 6개 종목 14장 확보
우리은행
반려동물…또 하나의 가족
개 입마개 불편하니 착용 교육 고려를
반려동물…또 하나의 가족
모두를 위한 반려동물 정책 마련을
강동민의 한방 이야기 [전체보기]
버터 듬뿍 초콜릿, 태양인은 피하세요
물만 먹어도 살 찐다? 소화기능의 문제
강병령의 한방 이야기 [전체보기]
산후조리엔 가물치? 찬 성질 주의해야
우리 아이 키, 운동·침으로 성장점 자극을
김원일의 한방 이야기 [전체보기]
춘곤증은 약해진 위장이 원인이다
김은석의 한방 이야기 [전체보기]
수술 후에도 아픈 허리…특수 침으로 치료
김주현의 한방 이야기 [전체보기]
갱년기증후군, 호르몬요법이 만능 아니다
변비? 배변자세 바꾸고 차전자피 섭취를
김형철의 한방 이야기 [전체보기]
허리 협착증 봉약침으로 호전 가능
메디클럽 다이제스트 [전체보기]
대동병원 응급의료 최우수 外
웰니스, 신의료기술 선정 外
유선애의 한방 이야기 [전체보기]
소아 알레르기는 면역 문제…잘 먹고 잘 자야
윤경석의 한방 이야기 [전체보기]
신장병, 순환기 치료를 병행해야
변비·설사는 장내세균 탓…효소가 특효
윤현민의 한방 이야기 [전체보기]
한 줄의 실로 안면 신경마비 치료
윤화정의 한방 이야기 [전체보기]
눈앞 날파리 아른아른 ‘비문증’, 진액 보충하는 한약 복용 도움
의료 다이제스트 [전체보기]
대동병원 부산 ‘청끌기업’ 참여 外
대동병원 ‘의료기술교류’ 선정 外
이수칠의 한방 이야기 [전체보기]
한약이 뿌리인 양약 많아…우수성 입증
난치성 두통엔 FCST 치료 효과적
정미래의 한방 이야기 [전체보기]
봄 불청객 알레르기, 면역을 점검하라
진료실에서 [전체보기]
자꾸만 걷고 싶은 인창병원 꽃길
건강검진의 양극화?
  • 유콘서트
  • 국제크루즈아카데미
걷고 싶은 부산 그린워킹 홈페이지
국제신문 대관안내
스토리 박스