2
부산메디클럽

[CEO 칼럼] 의료경영 시대, 민간과 공공 구분이 없다

환경변화로 병원폐업 속출…인구 구조·수요에 대응하고 목적·비전 있어야 생존가능

전문가 의료경영 참여 절실

  • 국제신문
  •  |   입력 : 2022-10-18 19:40:45
  •  |   본지 19면
  • 글자 크기 
  • 글씨 크게
  • 글씨 작게
언젠가 ‘신용불량자가 가장 많은 직종이 의사’라는 신문 기사를 읽은 적 있다. 지난 한 해 새로 개원한 의료기관의 수를 100으로 봤을 때 폐업한 수가 67이라는 것을 보면 의사들과 의료시장의 상황을 대략 짐작할 수 있다. 지난 코로나 기간 마스크 상시 착용으로 감기 환자가 급감해 이비인후과 의원의 개원 수와 폐업한 수가 동일한 수준이었고, 소아청소년과의 경우 폐업한 수가 개원한 수보다 많았다고 한다. 특정 진료과의 사례이기는 하지만 이 같은 상황이 코로나 때문만은 아닐 것이다. 다양한 의료 환경의 변화 요인들이 복합적으로 엮여 있어 이제는 무턱대고 병원을 개원했다가는 또 한 명의 신용불량자를 만들어 낼 법한 상황이다.

60년의 역사를 뒤로하고 파산한 침례병원은 규모와 의료 서비스 수준에 있어서 타 의료기관의 부러움을 한 몸에 받았던 부산을 대표하는 민간 의료기관이었다. 종합병원으로서 지역의 거점 병원 역할을 톡톡히 했던 병원이 경영악화로 문을 닫고, 현재까지 활용 방안에 대해서는 현실성 있는 대안이 추진되지 않고 있다. 병원이 문을 닫을 수밖에 없었던 이유는 많았겠지만 결국 변화하는 의료 환경에서 살아남지 못하고 도태된 사례다.

공공 의료기관도 예외는 아니다. 공공 의료기관은 공익을 목적으로 정부의 재정적 지원이 있는 곳이라서 민간 의료기관보다 더 까다로운 기준에 의해 경영되고 평가돼야 하지만 그 기준 또한 모호한 것이 현실이다. 매년 공공 의료기관의 손실과 부채는 공공 의료기관 운영의 화두가 되고 있고, 그것이 빌미가 되어 폐쇄되는 경우도 있었다. 공공 의료기관은 적어도 민간 의료기관과 중복되지 않는, 민간에서 감당하지 못하는, 예를 들어 이번 코로나와 같은 ‘전염병 및 재난대비 의료 서비스’ 혹은 ‘의료취약계층을 위한 의료 서비스’를 제공하는 데서 그 역할과 목적(미션)을 찾아야 한다.

지난 코로나 ‘3차 대유행’ 때 코로나 확진 환자들이 구급차를 통해 부산이 아닌 타지역의 병원으로 이송되는 상황을 보면서 부산의 공공 의료 병상 수가 전국 평균의 절반 수준밖에 되지 않는 현 상태를 그대로 반영하고 있음을 알 수 있었다. 코로나가 종식된다 하더라도 앞으로 감염성 질환이 늘 도사리고 있고 응급환자들이 마땅히 갈 곳을 찾지 못하는 부산의 현 의료 상황에서 공공 의료 병상의 확충과 함께 경영 방향을 어디로 잡아야 할지 충분히 알 수 있다.

병원이 인구구조와 의료수요 등 다양한 의료 환경의 변화에 신속히 대응하지 못하면 존립 자체가 흔들린다. 시대적 상황에 부합하는 병원의 목적(미션)과 목표(비전)가 있어야 살아남을 수 있지, 돈과 인력만 투입한다고 해서 무조건 경쟁력을 갖는 것은 아니다. 더욱이 병원이 지속 발전해 나가기 위해서는 일련의 경영활동들이 필수적이다. 의료 서비스의 방향과 경영전략을 세우고 실행에 따른 평가도 뒤따라야만 한다. 일반적으로 병원은 의사가 운영하는 곳이라 병원장은 당연히 의사라고 생각한다.

필자가 사회복지학 교수 자리를 떠나 의료법인의 경영자로 활동을 시작하였을 때만 해도 소위 의사가 아닌 병원장은 드물었지만 20년이 지난 지금은 다양한 배경을 가진 병원장들이 많아졌다. 비의료인 병원장이 다양한 구성원들과 소통을 해 나가는 것은 그리 쉽지 않지만 경영자로서 그 역할과 함께 변화하는 의료수요에 발 맞춰 의료 서비스의 방향과 전략을 강구해 나가야만 살아남을 수 있었다.

노인인구의 지속적인 증가로 인해 고령자를 위한 의료 서비스의 수요가 급격히 늘면서 요양병원 수가 급증한 것을 보면 쉽게 짐작해 볼 수 있다. 부산의 187개 요양병원은 노인의료 서비스의 수요에 맞춰 최근 17년 사이에 설립되거나 전환된 것으로 짧은 역사 속에서 급속히 늘어난 요양병원과 의료법인의 증가는 급증한 노인 의료수요가 반영된 대표적 사례라 할 수 있다. 반대로 정신건강의학과의 경우 입원 병상을 줄이거나 폐과하는 병원이 늘고 있다. 대학 병원들은 전문의를 배출하기 위해 어쩔 수 없이 정신과 병동을 유지하기는 하지만 부산을 비롯한 전국 대부분의 병원에서 정신건강의학과 입원 병상은 이미 지난 10여 년간 20% 이상 축소됐고, 아예 정신건강의학과를 없애는 병원들도 속속 늘어나고 있다.

이처럼 의료기관은 민간과 공공 구분할 것 없이 의료수요와 정책의 변화에 발 맞춰 존립의 목적과 목표를 재설정할 수 있어야 생존할 수 있다. 또한 병원 구성원이 조직의 목적과 목표에 부합하는 의료 서비스 수준과 고객 만족도를 높여나가야만 그 병원의 미래가 있는 것이다. 오늘날은 어느 조직이든 지속가능한 발전을 위해 목표를 설정해야 하고 환경을 고려하며 지역사회와 함께 사회적 가치 창출 활동을 투명하게 해 나가야만 하는 시대다. 이를 위해서는 무엇보다 다양한 전문가의 의료 경영 참여가 절실하다.

김종천 영파의료재단 이사장
ⓒ국제신문(www.kookje.co.kr), 무단 전재 및 재배포 금지
국제신문 뉴스레터
국제신문 네이버 뉴스스탠드 구독하기
국제신문 네이버 구독하기
뭐라노 뉴스

 많이 본 뉴스RSS

  1. 1“마스크 벗고 몰려올텐데…” 호텔조차 일손 못 구해 발동동
  2. 2부산 국힘 ‘가덕신공항 건설공단法’ 발의
  3. 3난방비 지원 기초수급 6만 가구 누락…주고 욕먹은 부산시
  4. 4부산 북구청사 후보지 ①기존 자리 ②장미공원 ③덕천체육공원
  5. 5분만·소아과 휴일·응급수술 수가 늘린다
  6. 6최인호 “박형준, 가덕신공항 내년 착공에 시장직 걸어라”
  7. 7[시인 최원준의 음식문화 잡학사전] <7> 메밀묵과 영주 태평초
  8. 8연봉 1/4 후배 위해 기부, 배성근 따뜻한 작별 인사
  9. 9첼시 “1600억 줄게 엔조 다오”
  10. 10창원 ‘성장 제한구역’된 GB 해제 총력
  1. 1부산 국힘 ‘가덕신공항 건설공단法’ 발의
  2. 2최인호 “박형준, 가덕신공항 내년 착공에 시장직 걸어라”
  3. 3지역갈등 땐 전국여론 악화 빌미…TK주도권 우려 반론도
  4. 4나경원 낙마로 활짝 웃은 안철수, 유승민표도 흡수하나(종합)
  5. 5김성태 “이재명 방북 위해 북한에 300만 달러 추가 송금”
  6. 6이재명 ‘비명계’와 소통 확대…당 결속 다지기 안간힘
  7. 7미국 “F-22 등 전략자산 전개 잦아질 것” 내달 한국과 북핵 확장억제 군사훈련
  8. 8‘마지막 변수’ 유승민도 빠졌다, 더 뜨거워진 金-安 표싸움
  9. 9가덕신공항 공법 3월에 결론낸다
  10. 10‘TK신공항’ 놀란 부산 여권 “가덕신공항 조기개항 총력전”
  1. 1[엑스포…도시·삶의 질UP] <7> 엑스포를 빛낸 예술품
  2. 2“거래소 파생시장 8시45분 개장 추진”
  3. 32012년 상하이엑스포, 덴마크 인어공주상 등장…97년만의 나들이 화제
  4. 4주가지수- 2023년 1월 31일
  5. 5부산시, 610억에 부지 수용…해상케이블카 역사 속으로
  6. 6벡스코 제3전시장 건설 본격화…부산시 공심위 문턱 넘었다
  7. 73월 말부터 규제지 다주택자 LTV 최대 30% 허용..."효과는 글쎄..."
  8. 8국적선원 8년새 12% 줄어…산학관 해법 찾는다
  9. 9삼성전자 반도체 겨우 적자 면해 '어닝 쇼크', 주가도 약세
  10. 10지난해 12월 부산지역 주택매매 거래량, 전년 동기 비해 ‘반토막’
  1. 1“마스크 벗고 몰려올텐데…” 호텔조차 일손 못 구해 발동동
  2. 2난방비 지원 기초수급 6만 가구 누락…주고 욕먹은 부산시
  3. 3부산 북구청사 후보지 ①기존 자리 ②장미공원 ③덕천체육공원
  4. 4분만·소아과 휴일·응급수술 수가 늘린다
  5. 5창원 ‘성장 제한구역’된 GB 해제 총력
  6. 6내달 북항 등서 연날리기·버스킹 ‘엑스포 붐업’
  7. 7노숙인 명의로 ‘깡통전세’ 사기…피해 임차인만 152명
  8. 8구민 조례제안 문턱 낮췄다는데…1년간 발의건수 1개
  9. 9“창원 방산·원자력 산단 유치에 의회 차원 돕겠다”
  10. 10오늘의 날씨- 2023년 2월 1일
  1. 1연봉 1/4 후배 위해 기부, 배성근 따뜻한 작별 인사
  2. 2첼시 “1600억 줄게 엔조 다오”
  3. 3‘달려라 거인’ 스프링캠프 키워드는 러닝
  4. 4‘새해 첫 출전 우승’ 매킬로이, 세계 1위 굳건히
  5. 5이강철호 체인지업 장인들, 호주 타선 가라앉혀라
  6. 6황성빈 140% 인상, 한동희 ‘옵션’ 계약
  7. 7김민석 “포지션 상관없이 1군 목표”…이태연 “누구도 못 칠 강속구 만들 것”
  8. 8쇼트트랙 안현수 국내 복귀 무산
  9. 9조코비치 호주오픈 10번째 우승…테니스 세계 1위 탈환
  10. 10“김민재 환상적” 적장 모리뉴도 엄지척
우리은행
주민이 직접 설계하는 지방자치단체 구성
불신 큰 지방의회 권한 확대? 다수당 견제책 등 선결돼야
주민이 직접 설계하는 지방자치단체 구성
단체장 권한 집중 획일적 구조…행정전문관 등 대안 고민
강동진의 도시이야기 [전체보기]
더불어 살며 지켜가야 할 피란수도 부산
55보급창은 반드시 공원이 되어야 한다
과학에세이 [전체보기]
낙동강 녹조를 그대로 둘 것인가
표류하는 가덕신공항
기고 [전체보기]
새 단계로 진입한 중국 방역
부산 기업, CES에 가다
기자수첩 [전체보기]
학교 신축 공기지연, 노조 탓만 할 수 있나요?
김해시장, 소통행정 이후가 중요하다
김갑수의 생각 [전체보기]
한국은 여기까지다
안전하게 내려오는 방법
김석환의 이미 도착한 미래 [전체보기]
3차 세계화, 우리는 괜찮을까
‘죽어도 자이언츠’를 보면서
김용석의 시사탐방 [전체보기]
선인장 가시와 ‘나의 불안전 불감증’
민심, 그 숨은그림찾기의 비밀
김지윤의 우리음악 이야기 [전체보기]
문화자산을 물려받는다는 것
토착화한 망자를 위한 노래
뉴스와 현장 [전체보기]
‘먼저 온 미래’ 영도에서 2030 부산 해법 찾기
‘부산’이라는 아이 어떻게 키우겠습니까
도청도설 [전체보기]
한양프라자
문화매개공간 쌈
박상현의 끼니 [전체보기]
너무나 완벽한 음식 식해
여러분 모두 미식가 되세요!
사설 [전체보기]
부산 운봉초교에서 찾은 통학로 안전 해법
난방비 지원 취약계층 더 두텁게 신속하게
세상읽기 [전체보기]
부산진 수상비행장을 아세요?
자동차산업, 정의로운 산업전환
아침숲길 [전체보기]
내게도 다 계획이 있어요
열심히 일한 당신, 쉼이 필요하다
이상이 칼럼 [전체보기]
의사 인력 확충의 올바른 방법
약자 복지와 보편적 복지
이수훈 칼럼 [전체보기]
험난한 선진외교의 길
이제명의 오션 드림 [전체보기]
새로운 해양시대
노아 방주의 실천적 교훈
이해인 수녀 '기도의 창가에서' [전체보기]
수평선을 바라보며 동백꽃을 사랑하며
이홍의 세상현미경 [전체보기]
한반도에 새로운 국제질서가 등장하고 있다
위태로운 중국의 미래
인문학 칼럼 [전체보기]
지방이 살아야 나라가 산다
신정과 설날 사이의 단상
장병윤의 대안 모색 [전체보기]
다시 블랙리스트
정치인의 언어
전호환의 두잉세상 [전체보기]
근고지영
단석산 신선사의 목탁소리
차재원의 정치평설 [전체보기]
새해엔 선거개혁 위한 결단 기대한다
정치가 살아야 나라가 산다!
최태호의 와인 한 잔 [전체보기]
살며 사랑하며 배우며
이태원 연가
특별기고 [전체보기]
내 고향은 부산입니더!
하순봉의 음악이야기 [전체보기]
노엘합창단
절대음감
황정수의 그림산책 [전체보기]
풍곡 성재휴의 ‘배암 나와라’
석촌 윤용구의 ‘노근란’
CEO 칼럼 [전체보기]
초고령 선진국에 걸맞은 변화
자율주행의 위기
  • 유콘서트
걷고 싶은 부산 그린워킹 홈페이지
국제신문 대관안내
스토리 박스